サブシジョンの効果

・萎縮性瘢痕(線維による引きつれでできた皮膚のへこみ)を改善します。
(*特に、ローリング型、深いボックスカー型のニキビ跡に有効です。)

ニキビによる慢性的な強い炎症が続くと、線維化と言われるコラーゲンの塊が皮膚の下に形成されます。
ニキビ肌の方の皮膚が硬く厚ぼったくなるのはこのためです。この線維化が局所的に強く生じると、盛り上がったり、ひきつれを生じてクレーターのように凹凸が目立つようになります。

浅いニキビ痕にはダーマペンやポテンツァによる施術が適していますが、皮膚に線維化を生じたことで皮膚が下に引っ張られてへこみができていると、浅いニキビ跡のへこみであってもダーマペンやポテンツァによる治療効果が期待できない場合があります。また、深くニキビ痕がへこんだ部位はダーマペンやポテンツァだけでは治療することが難しい場合が多いです。
その際に有効な治療法がサブシジョンです。

サブシジョンは皮膚の下にあるニキビ痕の固くなってしまった組織(コラーゲンの塊である線維化)を針で切り離し、へこみ部分を上に持ち上げる施術です。
特に、ローリング型と呼ばれる凹凸が広い範囲で目立つタイプのニキビ跡に適した治療です。
*サイズが大きめの深いボックスカー型のニキビ痕にも効果があります。

【ニキビ痕の種類について】
ニキビ痕のへこみには主に3種類あります。

・アイスピック型:点状で小さいのですが、奥に深く先細りしているタイプのニキビ痕です。

・ボックスカー型:凹という字の形のようなくぼみができ、底面は平坦なタイプのへニキビ痕です。

ローリング型皮下に線維化した固い組織(瘢痕組織)が作られ、それが下に皮膚を引っ張りくぼむタイプのニキビ跡です。サイズは大きいですが滑らかなのが特徴です。


【サブシジョンの施術方法】


・凹みのある部位に局所麻酔をおこないます。
・カニューレを刺入し、皮膚の下にできた線維化(コラーゲンの塊によるひきつれ)を剥離します。
・剥離部位はすき間ができますので、ヒアルロン酸やリジュランSで充填します。

【サブシジョンで使用する針について】
当院では、カニューレと呼ばれる先端に丸みのある長い針を使ってサブシジョンを行っております。
カニューレを使用することによって皮膚へのダメージを減らすことができ、施術後の内出血やヒアルロン酸充填時の血管詰まりのリスクが軽減します。

【サブシジョンの施術方法】
・凹みのある部位に局所麻酔をおこないます。
*麻酔の際に軽度痛みがあります。
・カニューレを刺入し、凹みの原因となっている皮膚を下に引っ張っている線維の塊を剥がします。
・線維が剥がれた部位は隙間ができていますので、再癒着を防ぎ、凹みを改善するためにヒアルロン酸やリジュランSを充填します。

サブシジョンとヒアルロン酸の併用

サブシジョン単独で治療を行う方法と、ヒアルロン酸注入を同時に併用する方法があります。
サブシジョンでできた隙間をヒアルロン酸で埋めることで、へこんだ皮膚を上に持ち上げると同時に、サブシジョンで切った硬い線維がくっついて再度閉じてしまうことを防ぎます。
ヒアルロン酸を併用することでサブシジョン1回あたりの治療効果(へこみの改善効果)を高めることができます。

注入したヒアルロン酸自体は半年ほどで体に吸収されてなくなりますが、注入したヒアルロン酸を足場にして自分の組織で産生したヒアルロン酸が追加されるため、半年経ってもその効果が完全に消失するということはありません。

サブシジョンと同時に併用する場合は柔らかいヒアルロン酸を用います。

サブシジョンとジュベルックの併用

ジュベルック(Juvelook)注射とは、「ポリ乳酸(PDLLA:Poly-DL-lactic acid)」と非架橋ヒアルロン酸製剤を混ぜて使用する次世代型の注入剤です。

ポリ乳酸を取り込む免疫反応により深部皮膚の真皮に存在する繊維芽細胞からのコラーゲン産生が促されることからコラーゲンブースターとして作用します。コラーゲン産生が促されることでニキビ跡や傷跡のへこみにも効果があります。
ジュベルックのポリ乳酸はトウモロコシ、ジャガイモなどのでんぷんから抽出した成分から作られており、米国FDAと韓国KFDAでは承認された薬剤です。ポリ乳酸自体は、手術用縫合糸等の医療素材に幅広く使用されている素材で、安全性が高い成分としても注目されています。注入後は1〜2年ほどで水と二酸化炭素に分解されるため、体内に残る心配もありません。


サブシジョンとリジュランSの併用

リジュランは、細胞を活性化する働きを持つサーモンから抽出した “ポリヌクレオチド:PN” を含有した製剤です。ポリヌクレオチドには、毛細血管の循環促進、抗炎症作用、DNAの再合成など様々な効果があります。真皮層にある線維芽細胞などへ働きかけて柔らかいコラーゲンの産生を強く促すこと皮膚の凹みを改善する効果がありますので、ニキビの炎症を繰り返して硬くなったお肌や傷痕を柔らかくし、ハリを出して凹凸を滑らかにしてくれます。
サーモン由来のPNは、人間のDNAと非常に似通った構造を持っているため安全性が高く、副作用などのリスクも非常に少ないです。

起こり得る合併症

【サブシジョン施術】
内出血、感染、腫れ、むくみ、痛み 
針刺入部の瘢痕(しこり)、陥凹(へこみ)
*痛みや赤みは数日、腫れは3〜7日、内出血は1〜2週間程持続することがあります。
*広い範囲でサブシジョンを行うほど、合併症の程度も強くなる傾向があります。

【ヒアルロン酸充填】
むくみ、腫れ、感染、血管塞栓による合併症(血流不全、皮膚潰瘍など)、遅延性アレルギー反応(腫れや痛み)、肉芽腫形成(免疫反応で生じるヒアルロン酸の塊)
*遅発性アレルギー反応、肉芽腫形成は数ヶ月〜半年経ってから生じる可能性があります。

【ジュベルック注入】
内出血、コラーゲン産生によるぼこつき、しこり、感染、腫れ、むくみ、痛み 

【リジュランS注入】
内出血、コラーゲン産生によるぼこつき、しこり、感染、腫れ、むくみ、痛み 

料金

目安として、片方の頰全体を施術する場合、5×5cm〜7×7cmの広さの料金となります。

サブシジョン1回料金
(税込み)
*サブジションは施術範囲で料金が異なります。
*1箇所の料金となります。
1×1cm11,000円
2×2cm22,000円
3×3cm33,000円
4×4cm44,000円
5×5cm55,000円
6×6cm66,000円
7×7cm77,000円
注入製剤
ヒアルロン
ヒアルロン酸0.5cc以下
1x1cm 〜 2×2cm の範囲
15,000円
ヒアルロン酸1本(1cc) 
3×3cm 〜 5×5cm の範囲
25,000円
ヒアルロン酸2本(2cc)
5×5cm 〜 7×7cm の範囲
40,000円
ヒアルロン酸3本(3cc)
5×5cm 〜 7×7cm を2つ分の範囲
55,000円
ジュベルック
ジュベルック0.5cc+非架橋ヒアルロン酸0.5cc
3✕3cm 〜 5×5cmの範囲
25,000円
ジュベルック1cc+非架橋ヒアルロン酸1cc
5✕5cm 〜 7×7cmの範囲
40,000円
ジュベルック2cc+非架橋ヒアルロン酸2cc
5×5cm 〜 7×7cmを2つ分の範囲
60,000円
リジュランS
リジュランS 1cc 1本
5×5cmの範囲
35,000円
リジュランS 1cc 2本
5×5cmを2つ分の範囲
60,000円

*施術料金には、局所麻酔、穿刺針、カニューレ針の代金がすべて含まれます。


施術の流れ

*サブシジョンには先端が丸く鈍い針(カニューレ)を使用します。
それにより内出血のリスクを軽減し、組織へのダメージを最小限に留めます。

—– ① —–
・来院後、洗顔していただきます。
*施術当日はノーメイク、もしくは、可能な限り薄めのお化粧でご来院ください。

—– ② —–
サブシジョンを行う範囲に局所麻酔を行います。

—– ③ —–
針穴を作り、カニューレ針を刺入します。

—– ③ —–
皮下の硬い組織(線維・癒着)をカニューレ針で切り離します。
*硬い組織を剥離するため、強く押されたり引っ張られる感じがあります。

—– ④ —–
剥離でできた隙間にヒアルロン酸やリジュランSの注入を行います。

ダウンタイム

サブシジョンの範囲により程度の差はありますが、内出血が生じることが多いです。
施術当日は皮下出血、局所麻酔、薬剤の注入により腫れが強く生じます。
翌日以降も腫れぼったい感じや軽い痛みが数日続きます。
内出血は、程度によって2週間ほどかけて紫色や黄色に変化し、最終的には吸収されて消えます。
洗顔、化粧は翌日から可能です。
サブシジョンは皮膚の下を針で傷つけることになるので、ケロイド体質がある場合などには皮膚が傷痕の反応を起こして厚ぼったくなる場合があります。

サブシジョンを受けられない方

・妊娠中、授乳中の方
・抗凝固薬、抗血小板薬など血液をさらさらにする薬を内服中の方
(ワーファリン、リクシアナなど)
・局所麻酔(キシロカイン)アレルギ−の方
・ケロイド体質の方
・膠原病、重度の糖尿病をお持ちの方

よくある質問

Q: どのくらいの間隔で何度サブシジョンを受けたらいいですか?
A:
ニキビ痕の状態によります。1回で十分な効果が出ることもありますが、1〜2ヶ月間隔で3回程度治療を繰り返すこともあります。治療効果やご希望に応じて、治療を継続するかどうかを決定します。
浅いニキビ痕の場合は、他の施術をおすすめすることもあります。

Q: どのようなニキビ跡に有効ですか?
A:
ローリング型のニキビ跡、ボックスカー型のニキビ跡に有効です。
アイスピック型のニキビ跡には効果がでないことが多いです。

*これまでにダーマペン、ポテンツァ、フラクショナルレーザーなどの施術を受けたにもかかわらず効果を実感できかった場合は皮下に線維の塊ができていることが考えられます。

Q: サブシジョンは痛みがありますか?
A:
施術中は局所麻酔を行うため、サブシジョン自体の痛みはほとんどありません。局所麻酔を行う際に、針が刺さるときのチクッとした痛みや麻酔が浸透する際の軽い痛みがあります。

Q: サブシジョン単独でニキビ痕の治療は可能ですか?
A:
サブシジョン単独でも効果は期待できますが、再び癒着が起こることがあります。そのため、癒着を防ぎ、さらに効果を高めるためにヒアルロン酸の充填を併用することをおすすめしています。
また、リジュランSを使用することでコラーゲン産生を促すことができるためより効果を実感いただけます。

Q: 施術後、気をつけることはありますか?
A:
施術後は炎症反応で肌がデリケートな状態になっています。色素沈着を防ぐために、翌日から日焼け止めをこまめに塗ってください。メイクは翌日から可能ですが、赤みや痛みが強い場合は治まってから開始することをおすすめします。

Q: 施術を受けた日は入浴できますか?
A:
当日は出血しやすいため、入浴はできません。翌日からシャワー浴は可能です。赤みが引くまでの2〜3日はぬるめのシャワー浴に留め、施術当日から保湿をしっかり行いましょう。アルコール成分やピーリング成分の外用剤は避けてください。